課程資訊
課程名稱
老人與長期照護團隊介入
Team Intervention for Geriatric and Long Term Care Clients 
開課學期
106-1 
授課對象
學程  人口學程  
授課教師
簡盟月 
課號
Prog5119 
課程識別碼
P35 U0200 
班次
 
學分
3.0 
全/半年
半年 
必/選修
選修 
上課時間
星期二2,3,4(9:10~12:10) 
上課地點
公衛213 
備註
本課程中文授課,使用英文教科書。人口學程選修領域(一)人口與健康。與高碧霞、毛慧芬合授
總人數上限:30人 
Ceiba 課程網頁
http://ceiba.ntu.edu.tw/1061Prog5119_ 
課程簡介影片
 
核心能力關聯
本課程尚未建立核心能力關連
課程大綱
為確保您我的權利,請尊重智慧財產權及不得非法影印
課程概述

本課程與老人與長期照護導論、老人與長期照護跨領域案例分析同為本校老人與長期照護學程之核心必修課程。課程內容主要目的在於以老人與長期照護個案常見之健康照護議題為例,藉由講堂演講、影片分享、故事分享、討論、見習與分組problem-based learning等授課方式,引導同學認識有關老人與長期照護領域之跨領域團隊成員組成及各別職掌、團隊服務在老人與長期照護領域之重要性、團隊的建立過程與團隊運作等等。 

課程目標
修習學生在結束本課程時,應能
1. 了解何謂團隊及團隊發展要素。
2. 了解各專業人員在老人與長期照護團隊之職掌分工,能清晰呈現各自專業領域角色並探討團隊在本領域發展之重要性。
3. 了解團隊的特性與發展程序。
4. 了解並體會團隊的運作過程。
5. 建立團隊認同並激發績效,介紹反映式的健康照護團隊(reflective healthcare team)。
6. 分辨良好與不良的團隊互動及其影響。
7.認識常見的老人與長期照顧之健康議題並陳述在照顧過程中各專業團隊成員所應扮演的主要角色。 
課程要求
學程學生必修
 
預期每週課後學習時數
 
Office Hours
 
參考書目
1. Ghaye T. Developing the Reflective Healthcare Team. Oxford UK: Blackwell Pub, 2005.
2. 劉淑娟等。長期照護(二版)。台北:華杏,2011。
3. 陳惠姿等。長期照護實務(三版)。第四章長期照護的專業團隊。台北:永大書局,2009。
4. Yeatts DE, Cready CM, Noelker LS. Empowered Work Teams in Long-term Care: Strategies for Improving Outcomes for Residents and Staff. Baltimore, Maryland: Health Professions Press, 2008.
5. Miller PA. Interdisciplinary teamwork: The key to quality care for older adults. In Tepper LM, Cassidy TM (eds) Multidisciplinary Perspectives on Aging. NY, USA: Springer Pub, 2004:259-276.
6. 哈佛管理學院編著。高效團隊-哈佛管理學院準CEO八堂課。台北縣:華亞出版,2006。
7. 夏林清譯(原著Schon DA)。反映的實踐者:專業工作者如何在行動中思考。台北:遠流,2004。
8. Journal of Interprofessional Care (available NTU library)
9. Reflective Practice (available NTU library)
10. Tuckman, Bruce W. (1965) 'Developmental sequence in small groups', Psychological Bulletin, 63, 384-399. The article was reprinted in Group Facilitation: A Research and Applications Journal Number 3, Spring 2001 and is available as a Word document: www.mph.ufl.edu/events/seminar/Tuckman1965DevelopmentalSequence.pdf
11. 賴明宏。老人營養學。台北:威仕曼文化,2011。
12. 林麗嬋等。老人護理學。Chapter 13老年人的營養問題。台北:華杏,2010。
13. 吳麗芬等。當代老年護理學,第二篇老人健康照護、第三篇老年人相關照護體系。台北:華杏,2008。
14. Burke SS, Chenaille TL. 30 Essential Policies and Procedures for Long-term Care. MA: HCPro, 2006.
15. 其他:授課教師指定之期刊文獻或書目。C 
指定閱讀
待補 
評量方式
(僅供參考)
 
No.
項目
百分比
說明
1. 
期末報告 
10% 
 
2. 
同儕互評 
10% 
 
3. 
反思日誌 
10% 
 
4. 
上課討論與報告 
70% 
 
 
課程進度
週次
日期
單元主題
第1週
  1. Course orientation(討論上課時間)、反思日誌介紹、期末報告介紹、PBL分組(討論家中是否有老人與失能親友).
2. (演講)何謂團隊? The 9 key factors for an integrated team.
3. (演講)老人與長期照護領域常見之健康議題(營養、活動與休閒、衰老)
Ref. 1, Chapter 10, What is a team?
Ref 4, Chapters 1-4 
第2週
  老人與長期照護領域的團隊服務類型與人員執掌 
第3週
  1. 影片欣賞:羅倫佐的油
臺大圖書館多媒體服務中心 影音@online
2. 分組討論:從影片獲得的學習,整理與討論影片中個案、家人及各類團隊對話,並分享此影片帶給妳/你對於長期照護之醫療團隊介入有哪些省思與啟示。
3. 完成反思日誌:由日誌及本學期課程活動中,檢視自己在服務這類個案的角色功能,反思如何做得更好。 
第4週
  1.營養照護(演講與討論)2. PBL 開案Ref: 1. 賴明宏。老人營養學。台北:威仕曼文化,2011。2. 林麗嬋等。老人護理學。老年人的營養問題。台北:華杏,2015。3. 吳麗芬等。當代老年護理學,第二篇老人健康照護、第三篇老年人相關照護體系。台北:華杏,2013。 
第5週
  分組討論與資料收集(營養照護) 
第6週
  PBL 報告與討論
1. 陳述營養失衡的警訊,造成營養失衡的常見原因。
2. 討論如何改善長期照護個案或老人的營養失衡現象。
3. 反思開學以來你的學習團隊形成過程與互動的狀況。 
第7週
  1. (演講)團隊互動與團隊的運作過程(Team dynamics and developmental sequences – forming, norming, storming, performing and reforming)
Ref:
King G, Starcban D, Tucker M, Duwyn B, Desserud S, Shillngton M. (2009) The application of a transdisciplinary model for early intervention services, Infants & Young Children, 22(3), 211-223.
Tuckman, Bruce W. (1965) 'Developmental sequence in small groups', Psychological Bulletin, 63, 384-399.

2. (反思與討論)對談於團隊運作過程的重要
Ref. Chap 15. Reflecting on the kinds of conversations we have with each other in a team. In Ghaye, 2005 
第8週
  老師講解: 失能與衰弱的概念
練習與討論: 失能或衰弱的老年周全評估 
第9週
  Interprofessional care: recent issues
(校外志工或服務活動)
a.機構/社區活動
b.弘道活動(原期中考周, 請同學注意改期上課) 
第10週
  分組討論與資料收集(失能照護) 
第11週
  PBL 報告與討論:請討論失能與衰弱有何不同?陳述常見的失能症狀,日常生活中有關失能/衰弱的觀察。你的專業照顧計畫應如何因應失能者的變化?最後請反思這幾周的團隊形成過程 
第12週
  分組討論與資料收集(老年個案訪問;依據老師提供之大綱) 
第13週
  (演講)老人(含各類失能、失智老人)生活安排與活動參與 
第14週
  (演講)團體活動設計與帶領的概念
影片欣賞與團體設計及帶領技巧之討論
吳武典、洪有義、張德聰 (2010)。團體輔導 (第二版),第五章、團體輔導的基本技巧。台北市:心理出版社。 
第15週
  分組討論與資料收集(團體活動設計介入) 
第16週
  活動演練與回饋
PBL 報告與討論:請扮演活動領導及策劃者角色,引導全班同學進行活動,這個活動適用於哪一種長期照護環境?哪一類的個案最能受惠?結束前請分享團隊成員如何分工完成任務?分享團隊辦理活動與個人辦理活動之不同,你由這個學習活動領悟到的個人與團隊角色有何不同?
完成反思日誌
Ref. Chap 13. Reflecting on the roles and contributions of the individual vis-a-vis the team. In Ghaye, 2005. 
第17週
  討論:理想的團隊再反映-專業團隊vs個案/團隊衝突處理
個人分享: 每位同學製做一個3-5張的ppt,上課分享:(1)本課程學到最多的是什麼? (2)學習衝突處理的故事分享。
Ref.
1. Edwards C. A proposal that patients be considered honorary members of the healthcare team. Journal of Clinical Nursing, 2002:11:340-8.
2. Robinson C. The leader within. Journal of Trauma Nursing, 13:35-6, 2006.
3. Mulkins et al. Working towards a model of integrative health care: critical elements for an effective team. Complementary Therapies in Medicine, 13(2): 115-122, 2005. 
第18週
  Final report due. 4 pages, typed, double space, open book assay.
請閱讀課程網站上之一個老人/長照案例故事,分析你的專業背景能夠提供個案哪些照護服務?並討論這些服務若是在一個單專業服務模式versus 一個多元整合團隊服務模式下提供,有何不同?